Дополнительно

Игнац Земмельвейс

Игнац Земмельвейс

Игнац Земмельвайс был венгерским акушером, который опроверг убеждение, что смертельные исходы после операций были вызваны «отравленным воздухом» в больничной палате. Работа, проделанная Semmelweis, почти полностью удалила послеродовую лихорадку из родильных домов, в которых он работал. Его коллеги и начальство высмеивали его работу, пока он был жив, но антисептическая хирургия резко снизила количество смертельных исходов после операции.

Игнац Семмельвейс родился 1 июляулица 1818 около Будапешта. Его отец был богатым оптовым бакалейщиком. В 1837 году он изучал юриспруденцию в Венском университете, а затем в 1838 году перешел на медицину. В 1844 году Земмельвейс получил степень доктора медицины. В конце обучения Семмельвейс решил специализироваться на акушерстве. Его первая медицинская должность началась в 1846 году, когда он был назначен ассистентом в родильном отделении Венской больницы общего профиля.

Число молодых мам, умерших в палате после родов, сразу поразило Земмельвайса. За первый месяц работы в родильном отделении № 1 умерло 36 женщин из 208, что составляет 17% летальных исходов. Он узнал, что у родильного отделения № 1 плохая репутация за пределами больницы, поскольку у тебя, как у молодой матери, был наибольший шанс смерти по сравнению с родильным отделением № 2. Услуги в родильных домах больницы были бесплатными, и они служил менее обеспеченным женщинам города. Однако Земмельвейс узнал, что женщины скорее будут рожать на улицах вокруг больницы, чем попадать в отделение № 1, и что у них больше шансов на выживание.

Опытные работники прихода объяснили ему, что женщины стали жертвами «ядовитого газа», попавшего в отделение. Это было очень распространенное убеждение, которое существовало много лет. Эта «миазма» была невидима и для некоторых фатальна.

Земмельвейс не был готов принять такое убеждение, и он потратил время на изучение проблемы. Он обнаружил, что в 1846 году 451 женщина умерла в родильном отделении № 1 после родов, но в соседнем родильном отделении № 2 умерли только 90 женщин. Земмельвейс не согласился бы с тем, что миазма, столь разрушительная в палате № 1, не попала в коридор палаты № 2, который находился рядом и был более переполнен. Он считал, что должна быть другая причина.

Земмельвейс полагал, что причиной столь большого числа смертей в палате № 1 была близлежащая посмертная комната. В палате № 1 находились врачи и стажеры, а в палате № 2 только акушерки изучали свою профессию. В Венской больнице общего профиля для акушеров было обычным делом делать вскрытия по утрам, а затем продолжать свою другую работу в палате № 1. Акушерки не делали вскрытия.

Семмельвейс полагал, что должна быть связь между работой, сделанной в палате для вскрытия, и акушерами, приходящими в отделение № 1. С одной стороны, в больнице было родильное отделение рядом с комнатой для вскрытия и в этой палате. смертность при рождении была высокой. С другой стороны, в больнице было еще одно родильное отделение, в котором работали акушерки, которые не входили в послеродовую палату, и в этом отделении смертность после родов была намного ниже.

В 1847 году коллега Земмельвайса Якоб Коллешка умер от сепсиса. Он был порезан скальпелем во время вскрытия. Земмельвейс присутствовал на вскрытии своего коллеги и заметил, что повреждения на его теле были очень похожи на повреждения у многих женщин, которые умерли в палате № 1. Земмельвейс полагал, что именно скальпель передал «миазму» от трупа к его бывший коллега.

Земмельвейс приказал, чтобы весь медицинский персонал в палате № 1 вымыл руки в хлорированной извести перед визитом к пациенту, а саму палату нужно было очистить хлоридом кальция. Уровень смертности в палате № 1 резко снизился, и к 1849 году, всего через 2 года после смерти его коллеги Коллечки, смерть от «миазмы» практически исчезла.

Земмельвейс предоставил свои доказательства медицинской элите Вены. Он заявил, что чистота - это способ победить «отравленный воздух», и подкрепил это статистикой, которую он собрал. Его взгляды не были частью общих медицинских убеждений того времени, и на него сразу же напали большинство высокопоставленных медицинских деятелей - трое его поддержали, но ни один из них не имел опыта акушерства. Земмельвейс был отстранен от должности в венском Кранкенхаусе и уехал жить в Будапешт.

В палате № 1 врачи вернулись к своим старым привычкам, и уровень смертности сразу возрос до их уровня до 1847 года.

Земмельвейс устроился на работу в больницу Св. Рохуса в Будапеште и применил там свои выводы. Уровень смертности в родильных домах там резко снизился.

В 1861 г. Семмельвейс опубликовал «Die Aetiologie, der Begrif und die Prophylaxis des Kindbettfiebers» («Этиология, концепция и профилактика лихорадки детского возраста») - «которая является одной из эпохальных книг истории медицины» («История медицины» Роберто Margotta)

Работа была заполнена массой статистики и оказалась трудной для чтения. Медицинская профессия встретила его с враждебностью, и многие просто высмеяли его выводы. Прошло еще двадцать лет, прежде чем его выводы получили всеобщее признание. В течение многих лет многие ведущие врачи Европы полагали, что лихорадка при родах является заболеванием кишечника и что чистка является лучшим лекарством от нее.

Годы отказа его коллег в медицине почти наверняка отразились на Земмельсайсе. Он страдал от тяжелой депрессии и, возможно, страдал от преждевременного слабоумия, поскольку он стал очень рассеянным и когда на публике неизменно превращал все свои разговоры в разговоры о лихорадке детского возраста. После эффективного отказа от его работы 1861 года о послеродовой лихорадке он написал серию «Открытых писем» своим главным критикам, в которых он открыто назвал их «невежественными убийцами».

В 1865 году он был обманут в посещении психиатрической лечебницы. Когда он попытался покинуть Земмельвайс, его принудительно задержали и надели смирительную рубашку. Травмы были такими, что они заразились, и он умер через две недели.

Игнац Земмельвайс умер в 1865 году. Он был похоронен в Вене. Очень немногие люди присутствовали на его похоронах. В 1891 году его тело было перевезено в Будапешт. Статуя была установлена ​​только ему и его достижениям в 1894 году, спустя почти тридцать лет после его смерти.

Смотреть видео: Антисептика. Игнац Земмельвайс и Джозеф Листер. (July 2020).